更新日：2026年4月1日

浜松市国保特定保健指導

特定健康診査の結果、生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改善によって生活習慣病の予防が期待できる方に対して、医療専門職が生活習慣を見直すサポートを行います。
対象となった人には、個別に案内通知（特定保健指導利用券）をお送りします。

 1.対象者

内臓脂肪肥満で、リスク（血糖・脂質・血圧のうち1つ以上）に該当する人が対象となります。

内臓脂肪肥満とは

• 腹囲が基準値以上の人
  基準値・・・男性は腹囲85cm以上、女性は90cm以上
• 腹囲は基準値以内でも、BMI値が25以上の人
  BMI（肥満度の指標）＝体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）

リスクとは

• 血糖・・・ヘモグロビンA1c5.6％以上（NGSP値）または空腹時血糖100mg／dl以上
• 脂質・・・中性脂肪150mg／dl以上またはHDLコレステロール40mg／dl未満
• 血圧・・・収縮期血圧130mmHg以上または拡張期血圧85mmHg以上

内臓脂肪肥満	リスクの数	喫煙歴	年齢	指導内容
腹囲が基準値より高い	2つ以上	ー	40～64歳	積極的支援
			65歳～74歳	動機付け支援
	1つ	あり	40～64歳	積極的支援
			65歳～74歳	動機付け支援
	1つ	なし	40～74歳	動機付け支援
BMI値が高い	3つ	ー	40～64歳	積極的支援
			65歳～74歳	動機付け支援
	2つ	あり	40～64歳	積極的支援
			65歳～74歳	動機付け支援
	2つ	なし	40～74歳	動機付け支援
	1つ	ー	40～74歳	動機付け支援

 2.保健指導内容

動機付け支援

原則1回の面接による支援を行います。面接では、健診結果や生活習慣を振り返り、減量や運動などの行動目標を立て、実践できるよう支援します。初回の面接から3か月経過後に身体状況や生活習慣の変化が見られたかどうかを確認します。

積極的支援

初回の面接では健診結果や生活習慣を振り返り、減量や運動などの行動目標を立てます。その後、電話やメール、面接等により行動目標が実践できるよう3か月以上継続して支援を行います。継続支援終了後に身体状況や生活習慣の変化が見られたかどうかを確認します。

 3.利用方法

対象と判断された人には、特定保健指導利用券を送付します。利用券が届いたら、ご自分で直接、実施医療機関へ特定保健指導の予約をしてください。

• 特定保健指導実施機関一覧（積極的支援）（PDF：106KB）
• 特定保健指導実施機関一覧（動機付け支援）（PDF：121KB）

自己負担金

無料
※特定保健指導利用期間の途中で浜松市国保を脱退した場合は、特定保健指導は終了となります。継続して保健指導を希望される人は、以後の特定保健指導にかかる費用は全額自己負担となります。

持ち物

• 特定保健指導利用券
• マイナ保険証または資格確認書
• 特定健康診査の結果

 4.利用案内【電話によるご案内】

特定保健指導を多くの人にご利用いただけるよう、電話等でご案内をすることがあります。